جدري القردة (إمبوكس)

من الحيوان إلى البشر

بالنظر إلى المناطق التي ينتشر فيها الإمبوكس (المستوطن)، يحدث انتقال العدوى إلى البشر في المقام الأول عبر ملامسة الحيوانات المصابة أو فضلاتها أو باستهلاك لحوم غير مطبوخة جيدًًا من الحيوانات المصابة.

من إنسانٍٍ لآخر

انتقالُُ العدوى من إنسانٍٍ لآخر نادرٌٌ ولا يحدثُُ عادةًً إلا لدى الاتصال الوثيق (مثل ما يحدث على سبيل المثال في إطار الاتصال الجنسي). تمتلئ في الجدري (الحويصلات النمطية والبثور) بكميةٍٍ كبيرةٍٍ جدًًا من الفيروسات. ويمكن حدوث العدوى بشكلٍٍ خاص لدى الملامسة (على سبيل المثال البشرة أو الأغشية المخاطية السليمة) مع محتوى حويصلات الجدري أو الن ضحة (القشرة) على البشرة. في حال وجود تقرحات أو جروح بالفم يمكن أن ينتقل الفيروس أيضًًا عن طريق لعاب المصابين بالإضافة إلى الاتصال المباشر. لم يت ضح بعد ما إذا كان الإمبوكس ينتقل عبر السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية، ولكن يبدو ذلك محتملاًً.

وبمجرد ظهور الأعرا ض العامة الأولى، يمكن أيضًًا أن يصاب الأشخاص الذين يتلامسون تلامسًًا مبا شرًًا من خلال الرذاذ المتطاير مع هواء التنفس أو قطرات اللعاب.

عبر الملابس أو الأغرا ض

يمكن فلاًضً ع ما سبق انتقال الفيروس عبر الملابس وبياضات الفراش والمناشف أو الأشياء مثل أطباق الطعام والهواتف الذكية التي لمََسها الشخص حامل العدوى.

تحدث العدوى عندما يصل الفيروس إلى الأغشية المخاطية للعين أو الفم أو الأنف أو الأعضاء التناسلية أو الشرج. ومن المحتمل أن يكون الجهاز التنفسي نقطة دخول أيضًًا. يستطيع الفيروس أيضًًا أن يخترق الجسم من خلال أصغر الجروح الجلدية. يمكن أن ينتقل الفيروس من المرأة الحامل إلى الجنين عبر المشيمة. ك ما يمكن انتقال العدوى من الوالدين المصابين إلى الطفل أثناء أو بعد الولادة بالتلامس الجلدي.

أشد من يتعر ض لخطر الإصابة بالإمبوكس هم حديثو الولادة والأطفال والمرأة الحامل وكبار السن وذوو المناعة ال ضعيفة.

في حال ثبوت الإصابة بعدوى الإمبوكس، يجري في العادة عزل الشخص المصاب. يرجى مراعاة تعلي مات مكتب الصحة. ننصح بمراعاة بعض الأمور إبّّان العزل المنزلي، منها الإجراءات التالية:

• يجب تجنب أي نوع من الاتصال المباشر، وخاصة الاتصال الجنسي، مع أشخاص آخرين، حتى انتهاء الطفح الجلدي وسقوط آخر قشرة. قد تستغرق تلك العملية مدة تصل إلى أربعة أسابيع.
• ننصح بالابتعاد قدر الإمكان عن الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر وعدم الإقامة معهم في المنزل نفسه. وهم الأشخاص ذوي المناعة ال ضعيفة والمرأة الحامل والأطفال دون سن 12 عامًًا وكبار السن.
• إذا كنت تعيش مع أشخاصٍ آخرين، ننصحك بالبقاء في غرفة منفصلة، والأفضل أن يكون بها ح مام خاص، طالما أنك مصاب بالطفح الجلدي.
• ننصحك بعدم مشاركة الفراش والمناشف والأشياء الأخرى مثل الأطباق قدر الإمكان مع أشخاص آخرين. لا تنفُض بياضات الفراش لتجنُّب إطلاق الجزيئات الفيروسية في الهواء تُُغسََل الملابس في درجة حرارة 60 درجة مئوية على الأقل وباستع مال مُُنظّّف الغسيل.
• عدم إغفال النظافة الصحية الجيدة. اِغسل يديك بالماء والصابون جيّدًا.
• التنظيف بعناية للأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر مثل طاولات السرير الجانبية أو الهواتف الذكية أو أجهزة الحاسوب اللوحي بعناية وبمعدل مرة يوميًًا على الأقل.
• ننصح بتنظيف أسطح الح مام والمرحا ض بعد كل استع مال.
• تجنّب الاتصال المباشر بالحيوانات المنزلية للوقاية من انتقال الفيروس من الحيوان إلى البشر.
• في حال ازدياد حالتك الصحية سوءًا، عليك الاستعلام على الفور لدى الطبيب المُعالج، لكي يمكن البدء في علاج داعم إذا اقت ضت الحالة ذلك. حصل دواء تيكوفورمات (Tecovirimat) على ترخيص لعلاج الإمبوكس.

نظرًًا لأن الإصابة بالإمبوكس لا يمكن حدوثها إلا من خلال الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين والاستع مال المشترك للأشياء والأسطح، يجب تجنب الاتصال بالمرضى أو الأشخاص الذين على اتصال مباشر بهم.

اللقاح

توفر اللقاحات المطوََّرة للوقاية من الجدري التقليدي الح ماية أيضًًا من الإمبوكس. وقد تم اعت ماد استخدام لقاح الجدري -الذي يمكن تحمله بشكل أفضل من لقاحات الجدري القديمة- منذ عام 2013 في الاتحاد الأوروبي، وبالتالي في ألمانيا أيضًًا. ويمكن استخدامه للأشخاص بداية من عمر 18 عامًًا. باللقاح المعني، خاصة للأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مريض أو بالعينات المختبرية المقابلة (STIKO) وتوصي اللجنة الدائمة للتطعيم علاج (الوقائي بعد التعر ض للفيروس). ويجب تلقي اللقاح في غضون 14 يومًًا على أقصى تقدير بعد حدوث التلامس. ك ما يُُوصى حاليًًا الرجال الذين) لديهم اتصال جنسي مع شركاء متغيرين من نفس الجنس بصورة متكررة وكذلك العاملين في المختبرات الخاصة، بتلقي التطعيم. لا ننصح بتلقي التطعيم بشكل عام دون سبب. تتوفر قائمة تفصيلية باللقاحات الموصى بها من معهد روبرت كوخ.

تتوفر إجابات على الأسئلة الشائعة – سهلة الفهم بشكل عام وموثوقة وتستند إلى المعارف الحالية – على الموقع الإلكتروني (https://bzga-k.de/mpox).

للمعلومات والاستشارة يرجى التوجه إلى مكتب الصحة المحلي. ونظرًًا لأن الإمبوكس يجب الإبلاغ عنه، فإن المعلومات المتعلقة بالوضع الحالي والخبرة في التعامل مع المر ض متوفرة بمكتب الصحة .

يتوفر المزيد من المعلومات (المتخصصة) على صفحات معهد روبرت كوخ على الرابط التالي (www.rki.de/mpox).