الحمى القرمزیة ھي مرض الأطفال التقلیدي ویعد من أكثر الأمراض البكتیریة المعدیة في تلك الفئة العمریة شیوعا. وبكتیریا الحمى القرمزیة، التي یطلق علیھا أیضا البكتیریا العقدیة المقیحة من المجموعة (أ)، موجودة في كافة أرجاء الدنیا وتسبب عادة التھاب الحلق والطفح الجلدي، كما تستطیع بناء سموم قاتلة. فإذا تخطي المریض المرض، تتكون عنده مناعة ضد السموم الناشئة عن مسببات المرض. ولأن ھذه البكتیریا تبني مواد سامة مختلفة، فمن الممكن الإصابة بالحمى القرمزیة عدة مرات.
والحمى القرمزیة مرض معدٍ للغایة، ولذلك تظھر الإصابة بھذه البكتیریا بكثرة وبشكل متكرر في المرافق المجتمعیة مثل ریاض الأطفال أو المدارس، خصیصًا في أشھر الشتاء الباردة في الفترة من تشرین الأول/أكتوبر إلى آذار/مارس.
تستوطن البكتیریا كل خامس إلى عاشر شخص دون أن یصابوا بالمرض. ومع ذلك یمكن لھؤلاء الأشخاص أن ینقلوا البكتیریا إلى الآخرین. توجد مسببات المرض عادة في منطقة الحلق؛ تصل البكتیریا عند الكلام أو السعال أو العطس من خلال رذاذ القطیرات اللعابیة إلي الھواء، وتستقر على الغشاء المخاطي عند الاستنشاق.
نادرا جدا ما تنتقل الإصابة ببكتیریا الحمى القرمزیة عن طریق الأشیاء التي یتشارك الأشخاص في استخدامھا مثل أدوات المائدة أو اللعب، حینما تعلق بھا مسببات المرض.
تظھر في البدایة غالبا أعراض مثل: الصداع وآلام الحلق وصعوبة في البلع والرعشة وارتفاع سریع في الحرارة، ومن الممكن ظھور أعراض مثل المغص والقيء. ویصاب سقف الحلق والزور بالاحمرار وتلتھب اللوزتان وقد یصبح لونھا مائلا إلى البیاض وتتورم العقد اللیمفاویة في الرقبة تورما شدیدا. یظھر بعد یوم أو یومین طفح جلدي غیر مسبب للحكة، وینتشر عبر الإبطین والقفص الصدري ومنطقة الفخذین إلى كامل البیاض وتتورم العقد اللیمفاویة في الرقبة تورما شدیدا.
یظھر بعد یوم أو یومین طفح جلدي غیر مسبب للحكة، وینتشر عبر الإبطین والقفص الصدري ومنطقة الفخذین إلى كامل الجسم، ولكنھ لا یظھر في راحة الیدین وبطن القدمین، ویظھر احمرار شدید علي الوجنتین وشحوب حول الفم، ویختفي الطفح الجلدي بعد 6 إلي 9 أیام. وتبدأ مرحلة التقشیر بعدھا بعدة أیام خاصة في باطن الیدین والقدمین.
یمیز مرض الحمى القرمزیة ما یعرف "بلسان التوت": حیث یتلون اللسان في بادئ الأمر باللون الأبیض، وبعد عدة أیام یحمّر اللسان بلون التوت.
وتشمل المضاعفات المحتملة التھاب الأذن الوسطى، الجیوب الأنفیة والرئتین. وھناك مضاعفات أخرى أكثر ندرةا لكنھا في منتھى الخطورة وتشمل الحمى الروماتیزمیة الحادة مع التھاب في المفاصل الكبیرة مثل مفاصل الركبتین وعضلة القلب أو غشاء القلب/ التأمور أو صمامات القلب أو التھابات الكلیتین. وھو ما یمكن أن یترك أضرارا دائمة. ویلاحظ في كثیر من الأحیان مضاعفات أكثر عندما لا تتم معالجة الحمى القرمزیة بالمضادات الحیویة أو حینما یتم قطع العلاج بالمضادات الحیویة قبل موعده.
تتراوح المدة مابین العدوى وظھور المرض غالبا من یوم إلي ثلاثة أیام. فإذا تم التعامل مع العدوى بالمضادات الحیویة فلا توجد أي مخاطر للعدوى بعد تناول العقاقیر ب 24 ساعة.
وبدون العلاج بالمضادات الحیویة یظل المریض حتى 3 أسابیع من ظھور أعراض المرض الأولى معدیاً لغیره.
كل شخص معرض للإصابة ببكتیریا الحمى القرمزیة.
وفي غالب الأحیان تظھر الإصابة عند الأطفال في سن الحضانة وسن المدرسة.
مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ھناك تتوفر معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.
لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.scharlach).
لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.infektionsschutz.de).