Clostridium difficile est une bactérie répandue dans le monde entier. Elle se trouve dans l'environnement et dans l'intestin de personnes et animaux en bonne santé. Le Clostridium peut cependant proliférer suite à une prise prolongée d'antibiotiques qui aurait modifié ou détruit la flore intestinale. Il peut libérer des toxines provoquant notamment une inflammation intestinale avec des diarrhées sévères. En règle générale, les infections à Clostridium difficile se présentent chez des personnes hospitalisées.
Les agents pathogènes sont expulsés par les selles. Celles-ci sont extrêmement contagieuses. Une infime quantité de germes peut suffire à contaminer quelqu'un. Mais chaque personne contaminée ne sera pas malade.
D'homme à homme
En règle générale, la contamination se fait d'homme à homme, par contact direct. Les Clostridium se propagent par d'infimes résidus de selles sur les mains des personnes malades. Les agents pathogènes sont transmis ensuite de la main vers la bouche.
Par les objets contaminés
Sous des formes permanentes résistantes, les spores, les bactéries peuvent se répandre en dehors du tube digestif, parfois même pendant des années. Il est donc possible de se contaminer par contact avec des surfaces souillées telles que les toilettes, les poignées de portes, les rampes, etc.
L'inflammation intestinale se manifeste par une diarrhée soudaine et liquide, des nausées, des douleurs au ventre et de la fièvre. Les diarrhées ont une odeur fétide typique et sont parfois saignantes. Dans certains cas, la maladie se guérit d'elle-même.
Parmi les complications possibles, on note une occlusion intestinale, une dilatation du colon, une perforation de la paroi intestinale ou bien une septicémie (empoisonnement du sang).
La flore intestinale peut être colonisée par la bactérie sans aucun symptôme.
Le délai entre une thérapie antibiotique et l'apparition d'autres cas est très court, en général, quelques jours. Dans des cas rares, la maladie peut se déclarer plusieurs semaines voire plusieurs mois plus tard.
Le risque de contamination est au plus haut une fois que les symptômes sont là. Les patients sont susceptibles d'excréter les agents pathogènes un certain temps après disparition des symptômes.
Les infections à Clostridium surviennent le plus souvent chez les patients des hôpitaux. Les personnes les plus vulnérables sont les personnes âgées avec des antécédents pathologiques et des personnes ayant pris des antibiotiques au cours des deux derniers mois. Les personnes âgées ou personnes souffrant d'une déficience immunitaire sont plus sujettes à des complications. Les personnes âgées font souvent des rechutes après disparition des symptômes. 20% à 40% des personnes hospitalisées présentent des bactéries. En revanche, ils n'ont souvent aucun symptôme.
Notez les mesures préventives suivantes :
1. Hygiène des mains
Principe de base : Lavez-vous régulièrement les mains ! Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon, après chaque passage aux toilettes, avant la préparation des repas et avant de passer à table ! Les spores peuvent être éliminées à l'eau et au savon. Séchez-vous les mains avec une serviette propre. Les personnes malades et les personnes vivant dans le même foyer doivent respecter une hygiène stricte des mains.
2. Autres mesures d'hygiène
L'administration de santé locale se tient à votre disposition pour toute question. Les pathologies à diarrhée contagieuses étant soumises aux dispositions de la loi sur la protection contre les infections, elle vous fournira des informations sur la situation actuelle et vous fera profiter de sa grande expérience en la matière.
Vous trouverez des informations sur cette maladie sur le site web de l'Institut Robert Koch (www.rki.de/clostridium).
Vous trouverez des informations sur la protection contre les infections sur la page du Centre fédéral pour l'éducation à la santé, Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (www.infektionsschutz.de).