Чесотка, по-научному скабиес, – вызываемое чесоточным клещом заразное кожное заболевание. Клещи имеют размер от 0,2 до 0,5 мм и поэтому не видны человеческим глазом. Самки клещей зарываются в верхний слой кожи, где откладывают яйца в течение 4–8 недель. Поражение клещами вызывает кожные реакции только через некоторое время. Чесоточные клещи быстро распространяются в местах, где люди живут вместе в небольших помещениях. Именно поэтому заболевание чаще встречается в местах скопления людей, особенно в общественных или детских учреждениях.
Чесоточные клещи передаются от человека к человеку, особенно при длительном контакте с кожей (в среднем пяти-десяти минут достаточно), например, при совместных играх, объятиях, помощи в личной гигиене, во время сна в одной постели или во время полового акта. Короткое рукопожатие или объятия обычно не приводят к заражению.
При высокозаразной форме чесотки с образованием плотной корки, так называемой scabies crustosa (норвежская чесотка), количество клещей на коже очень велико, так что даже кратковременный контакт с кожей может привести к заражению.
Без хозяина чесоточный клещ может прожить около двух дней в одежде или постельном белье. Однако передача инфекции через общее постельное белье, одеяла, мягкую обивку мебели или одежду происходит редко. Но из-за большого количества чесоточных клещей норвежской чесотки scabies crustosa это возможно.
Жжение кожи и зуд, который особенно проявляется в теплой постели, часто являются первыми признаками чесотки. Зуд может распространяться даже на те участки кожи, которые непосредственно не поражены чесоточными клещами. Основные зоны поражения – между пальцами рук и ног, запястья, лодыжки, подмышки, локти, соски и гениталии. У младенцев и маленьких детей также могут поражаться кожа головы, лицо и подошвы ног.
Типичны тонкие, неровные линии на коже. Это видимые чесоточные ходы в коже. Через некоторое время кожа реагирует волдырями размером с булавку, покрасневшими выпуклыми узелками или пустулами. Кроме того, участки кожи, которые были травмированы при расчесывании в результате зуда, могут гнойно воспаляться. При длительной инвазии в качестве реакции на выделения клеща может появиться обширная аллергическая кожная сыпь.
У людей, тщательно соблюдающих личную гигиену, изменения кожи и заражение клещами могут долгое время оставаться незамеченными из-за использования косметики. Без лечения чесотка часто переходит в хроническую форму.
Очень заразной может быть форма чесотки scabies crustosa, особенно у людей со слабой иммунной системой. При этом на коже обнаруживается большое количество клещей и выраженные корочки.
При первом заражении симптомы проявляются только через две-пять недель, при повторном – через один-четыре дня. Чесотка заразна еще до появления первых признаков заболевания и остается заразной до тех пор, пока на коже есть чесоточные клещи.
Чесотка встречается по всему миру и может поражать людей всех возрастов. Заразиться болезнью от больного человека могут, как правило, члены семьи или соседи по квартире, а если заболевают люди, нуждающиеся в уходе, то и их сиделки и все, кто с ними контактирует.
За дополнительной консультацией и информацией можно обратиться в местный отдел здравоохранения. Там можно получить информацию по актуальной ситуации и лечении этого заболевания.
Дополнительную (специализированную) информацию можно найти на сайте Института имени Роберта Коха (Robert Koch-Institut) (www.rki.de/skabies).
Дополнительную информацию о защите от инфекционных заболеваний путем вакцинации можно найти на сайте Федерального центра медицинского просвещения Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (www.infektionsschutz.de).