Хантавирусы встречаются по всему миру и вызывают различные тяжелые заболевания. Возбудители заболеваний передаются человеку через грызунов, таких как мыши и крысы, в Германии переносчиками являются преимущественно рыжая полёвка и мышь полевая. Различные виды грызунов распространяют разные типы вирусов, сами при этом не заболевают. Количество случаев заболевания у людей колеблется из года в год, в зависимости от того, насколько высока популяция грызунов и какое количество животных является носителями вируса. Заражение хантавирусом может происходить круглый год, но большинство случаев наблюдается с апреля по сентябрь.
Вирусы выделяются у зараженных грызунов со слюной, фекалиями или мочой. Даже в сухом состоянии патогены могут оставаться заразными от нескольких дней до нескольких недель. Для передачи инфекции не требуется прямого контакта с зараженными грызунами. Заражение может произойти при вдыхании пыли, содержащей патогенные испражнения животных. Хантавирусы также могут попасть в организм при контакте с зараженной почвой через небольшие повреждения на коже, например, на руках. Возможна также передача через пищу, загрязненную экскрементами инфицированных грызунов. Заражение может произойти и через укус животного.
Важно: от человека к человеку типы возбудителей, которые встречаются у нас, не передаются.
Инфекция протекает по-разному в зависимости от типа вируса, иногда бессимптомно.
Преобладающая в Германии форма заболевания обычно начинается с внезапного приступа лихорадки, который длится 3–4 дня, и сопровождается гриппоподобными симптомами, такими как головная боль, боль в животе и спине, а также тошнота и диарея. Кроме того, возможны головокружение, сонливость и нарушения зрения. Могут возникать кровоизлияния, особенно на конъюнктиве глаз, в редких случаях также на коже и слизистых оболочках. В ходе заболевания может произойти резкое снижение артериального давления, что в конечном итоге может привести к временному нарушению функции почек. Форма заболевания, наблюдаемая в Германии, обычно проходит без последствий. Летальные исходы встречаются редко.
Первые симптомы появляются, как правило, через 2–4 недели после заражения, в исключительных случаях уже через 5 дней или до 60 дней.
Больные люди не заразны, так как передача распространенных в Германии типов вируса от человека к человеку не происходит.
Хантавирусные заболевания встречаются в Германии не везде одинаково. Инфекции, передаваемые рыжей полёвкой, сосредоточены на северо-западе, западе и юге Германии, особенно в Швабском Альбе, Мюнстерланде, Тевтобургском лесу, Нижней Франконии, Оденвальде, Верхней Швабии, Франконском Альбе, Баварском лесу, Восточном Гессене и западной Тюрингии. Помимо этих преимущественно сельских регионов, существуют также отдельные городские районы, в которых заражение людей происходит чаще. Инфекции, переносчиком которых является мышь полевая, встречаются в Северной, Северо-Восточной и Восточной Германии.
Особой опасности подвергаются лица, находящиеся в регионах повышенного риска и занимающиеся следующими видами деятельности:
Профилактической вакцинации от хантавирусов не существует.
Проконсультироваться можно в местном отделе здравоохранения. Поскольку о случаях заражения хантавирусами необходимо сообщать в уполномоченные органы, у них можно получить информацию по актуальной ситуации и лечении этого заболевания.
Более подробную (специализированную) информацию можно получить на сайте Института имени Роберта Коха (Robert Koch-Institut) (www.rki.de/hantaviren), а также Института имени Фридриха Лёффлера (Friedrich-Loeffler-Institut) (www.fli.de).