Хантавирусы встречаются по всему миру и вызывают формы заболевания различной степени тяжести. Возбудители передаются человеку через грызунов, например, мышей и крыс; в Германии преимущественно от рыжих полевых мышей. Различные типы грызунов распространяют различные типы вирусов, чаще всего не заболевая сами. Число заболеваний людей колеблется от года в год, предположительно, в зависимости от количества грызунов и того, какое количество животных несет в себе вирус.
Во внешнюю среду вирус выделяется через фекальные массы и со слюной или мочой инфицированных грызунов. Даже в сухом состоянии возбудители заразны еще несколько дней. Для передачи не требуется прямого контакта с грызуном-носителем. Заражение человека очень часто происходит при вдыхании поднятой пыли, содержащей возбудителей. Заражение возможно и при укусе животным. При работе в саду вирусы могут попасть в организм из инфицированной земли через мельчайшие повреждения кожи, например, на руках. Передача вирусов также возможна через пищевые продукты, загрязненные выделениями инфицированных грызунов.
Важно: инфицирование возбудителями, встречающимися у нас, контактным путем от человека к человеку не зафиксировано.
В зависимости от типа вируса, заболевание протекает с различной степенью тяжести, часто даже незаметно и бессимптомно.
Преобладающая в Германии форма заболевания чаще всего начинается с внезапного повышения температуры, которая держится 3–4 дня, и сопровождается симптомами, сильно напоминающими грипп – головной болью, болями в мышцах и суставах. Кроме того, могут появляться покраснения в горле, кашель, расстройства зрения, а также светочувствительность. Через несколько дней зачастую появляются выраженные боли в области живота с диареей и рвотой. Возможны также нарушения кровообращения. На дальнейших этапах может развиться временная почечная недостаточность. Типичная для Германии форма заболевания чаще всего проходит без последствий. Смертельные случаи очень редки.
Первые симптомы проявляются, как правило, через 2–4 недели после заражения.
Больные не заразны, т. к. случаи передачи возбудителя от человека к человеку распространенными в Германии типами вируса не зафиксированы.
Особой опасности подвергаются люди в областях риска (см. ниже) при следующих работах:
В Германии из-за особенностей локализации вируса более всего подвержены заболевания жители сельской местности. Это же касаются и южной и западной части ФРГ. Там вероятность заболевания выше, чем в других частях страны.
К областям с повышенной опасностью инфицирования хантавирусами относятся:
В настоящее время эффективная вакцинация против вируса отсутствует.
Дальнейшие консультации и информацию можно получить в местном управлении здравоохранения. В связи с тем, что хантавирусные инфекции должны быть зарегистрированы, у него имеется информация о текущей ситуации и большой опыт в отношении заболевания.
Дальнейшую (профессиональную) информацию можно найти на сайте Института им. Роберта Коха (www.rki.de/hantaviren) и Института Фридриха Леффлера (www.fli.bund.de).
Дальнейшая информация о защите от инфекционных болезней посредством гигиены приведена на сайте Федерального центра медицинского просвещения (www.infektionsschutz.de).