ЛЕГИОНЕЛЛЁЗ

Легионеллы – это бактерии, вызывающие у человека, как правило, воспаление легких. Легионеллы – это распространенные по всему миру микроорганизмы, которые в небольшом количестве являются естественным компонентом влажных биотопов и водоемов. Для человека особенно важно то, что они встречаются в технических системах водоснабжения, таких как установки питьевого водоснабжения, системы оборотного водоснабжения и очистные сооружения.

Легионеллы лучше всего размножаются при температуре от 25 °C до 45 °C. При температуре выше 60 °C они погибают, а при температуре ниже 20 °C практически не размножаются. В искусственных системах водоснабжения, таких как водопроводные трубы в зданиях, патогенные микроорганизмы находят хорошие условия для роста при соответствующих температурах.

Возбудители заболевания передаются через мелко распыленную воду (аэрозоли). Аэрозоли, содержащие патогены, могут распространяться в воздухе, который люди вдыхают. Возможными источниками инфекции могут быть душевые кабины, гидромассажные ванны, увлажнители воздуха или краны, а также промышленные системы, такие как установки испарительного охлаждения и очистные сооружения.

Обычно риск заражения при употреблении воды с патогенными микроорганизмами отсутствует, поскольку легионеллы погибают в желудке под действием желудочной кислоты. В редких случаях заражение происходит при случайном попадании загрязненной воды в трахею при проглатывании.

Легионелла не передается от человека к человеку.

Легионелла вызывает у человека две различные клинические картины:

«Болезнь легионеров»

Болезнь легионеров – это тяжелая форма воспаления легких (пневмония, вызванная легионеллами). Она характеризуется кашлем, ознобом, головной болью, сильным чувством недомогания и высокой температурой. Также могут появиться боли в животе, диарея или спутанность сознания. При лечении подходящими антибиотиками прогноз благоприятный. Пневмония, которую не лечили или лечили неправильно, часто протекает в тяжелой форме и может представлять угрозу для жизни.

Понтиакская лихорадка

Понтиакская лихорадка проявляется в виде лихорадочной инфекции без воспаления легких. Обычно возникают легкие гриппоподобные симптомы: головная боль, боль в груди и конечностях, а также сухой кашель. Понтиакская лихорадка обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней

Первые симптомы болезни легионеров появляются примерно от 2 до 10 дней после контакта с возбудителем, чаще всего через 5–6 дней.

Между инфицированием и проявлением понтиакской лихорадки проходит обычно от 5 часов до 3 дней, чаще всего от 8 до 24 часов.

Независимо от клинической картины больные не заразны.

Для установок питьевого водоснабжения действуют специальные технические нормы. Регулярно проводится анализ проб воды из крупных коммерческих объектов, таких как многоквартирные дома и общественные здания. При обнаружении определенной концентрации легионеллы необходимо уведомить об этом отдел здравоохранения, который проверит, нужно ли принимать какие-то меры.

Следующие меры безопасности помогут предотвратить массовое распространение бактерий легионеллы в собственном доме:

• Водопроводные трубы должны использоваться регулярно, тупиков в системе трубопроводов следует избегать.
• В домах с централизованным подогревом воды и центральным водонагревателем температура регулятора на бытовом водонагревателе должна быть установлена на уровне не менее 60 °C. Температура воды в системе трубопроводов не должна быть ниже 55 °C в любой точке.
• Если питьевая вода в холодных водопроводах нагревается из-за отсутствия изоляции или по причине летней жары, там также размножаются бактерии легионеллы. Поэтому трубы с холодной водой должны быть теплоизолированы и регулярно использоваться.
• Приборы для распыления воды, такие как увлажнители или ингаляторы, следует регулярно и тщательно очищать и хранить в сухом месте.

Вакцины от легионеллёза нет. Самая важная индивидуальная мера защиты – не курить.