ПОЛИОМИЕЛИТ (ДЕТСКИЙ ПАРАЛИЧ)

Полиомиелит (другие названия: полио или детский паралич) – высокозаразное вирусное инфекционное заболевание. Инфицирование полиовирусами может привести к продолжительному параличу или к смерти. До появления вакцины по всему миру были распространены дикие полиовирусы. Контактирование с вирусами происходило чаще всего в детском возрасте. Отсюда и возникло название «детский паралич».

В настоящее время против этого заболевания имеются безопасные и эффективные вакцины. С 1998 года в Германии для вакцинации применяют исключительно инактивированные полиомиелитные вакцины. В некоторых странах до сих пор используют вакцины с ослабленным живым вирусом (пероральная вакцина). После приема такой вакцины внутрь еще на протяжении нескольких недель у вакцинированного человека вирусы могут выделяться с калом. Как правило, эти вирусы из вакцины не вызывают заболевание. Однако они могут изменяться генетически и вызывать то же заболевание в нервных тканях, что и дикие полиовирусы. В этом случае они называются полиовирусами вакцинного происхождения.

На сегодняшний день дикие полиовирусы существуют только в Афганистане и Пакистане. Полиовирусы вакцинного происхождения вновь и вновь выявляются по всему миру.

Через воду

Источником заражения может стать загрязненная фекалиями питьевая вода или вода для купания. Сточные воды, как правило, не являются источником инфекции для населения Германии.

• У большинства зараженных (более 70 %) инфекция протекает бессимптомно.
• Примерно у 4–8 % инфицированных через 6–9 дней после заражения появляются лихорадка, тошнота, боль в горле, боли в животе, головные и мышечные боли.

В редких случаях поражается в том числе центральная нервная система:

• примерно у 2–4 % инфицированных развивается воспаление оболочек мозга (менингит) без симптомов паралича. Типичными симптомами являются повышение температуры тела, ригидность затылочных мышц, боли в спине и мышечные спазмы.
• Очень редко (у 0,1–1 % инфицированных) вместе с сильными болями в спине, шее и мышцах возникает паралич или слабость в руках, ногах или других мышцах, часто только с одной стороны. Некоторые параличи остаются надолго.
• Поздние последствия (постполиомиелитный синдром): спустя годы после перенесенной полиомиелитной инфекции мышечная слабость и истощение мышц могут даже усилиться или возникнуть вновь.

В случае заболеваний, протекающих без симптомов паралича, с момента заражения до появления симптомов (инкубационный период) проходит в среднем от 3 до 6 дней. Симптомы паралича обычно проявляются через 7-14 дней после заражения.

Инфицированные люди могут заразить других, даже если у них нет симптомов заболевания. Вирус обнаруживается в отделяемом из зева не ранее чем через 36 часов после заражения и может присутствовать там в течение недели. Выделение вируса с фекалиями начинается через 2–3 дня и может продолжаться до 6 недель. В отдельных случаях, например при иммунодефиците, это может занять месяцы или даже годы.

Заразиться полиомиелитом может любой человек, который не прошел вакцинацию или прошел не полный курс вакцинации. Полный курс вакцинации обеспечивает защиту от заболеваний, вызываемых дикими полиовирусами и полиовирусами вакцинного происхождения.