KIZAMIKÇIK

İnsandan insana

Kızamıkçık sadece insandan insana bulaşır. Bu bulaşma en çok damlacık enfeksiyonu ile gerçekleşir. Öksürme veya hapşırma esnasında kızamıkçık virüsleri küçük tükürük damlacıkları yayılır ve solunum yoluyla başkalarının üst solunum yollarındaki mukoza zarlarına ulaşır.

Kızamıkçık enfeksiyonu geçiren gebeler bu virüsleri anne karnındaki bebeğe sirayet ettirebilirler.

Eksiksiz aşılama veya hastalığı geçirme yoluyla korunmayan herkes kızamıkçık geçirebilir. Kızamıkçık, yetişkinlik çağında genellikle daha ağır seyreder. Bir hamile, kızamıkçık ile enfekte olduğunda bu enfeksiyon, doğmamış çocuk için son derece tehlikelidir.

• Gitmeden evvel kızamıkçıktan şüphelendiğinizi doktorunuzun muayenehanesine bildiriniz. Böylece muayenehane ekibinin özellikle gebe bayanlar için gerekli önlemleri alması mümkün olacaktır.
• Kızamıkçığın kaynağına yönelik bir tedavisi bulunmamaktadır, yalnızca şikayetler hafifletilebilir.
• Hastalar deri döküntüsünün başlamasından sonra 7. Güne kadar evde kalmalı ve bağışıklık koruması olmayan veya net olmayan kişilerle, özellikle de hamilelerle temastan kaçınmalıdır.
• Aşı koruması yetersiz veya bilinmeyen enfekte kişilerin temaslıları, kızamıkçığa karşı eksik aşılarını mümkün olan en kısa sürede tamamlatmalıdır. Maruziyet sonrası aşı olarak adlandırılan aşılama, hastalığın ortaya çıkmasını güvenilir bir şekilde önleyemez, ancak daha fazla yayılmasını önleyebilir.
• Gebeler, hasta kişilerle temas etmeleri halinde sonraki adımları görüşmek için derhal doktorlarına başvurmalıdır. Hamilelerde maruziyet sonrası aşılama mümkün değildir.
• Kızamıkçık için enfeksiyon koruma kanunun düzenlemeleri geçerlidir. Kızamıkçık tespit edilen veya kızamıkçık şüphesi bulunan kişiler okul veya kreş gibi sosyal tesisleri geçici olarak ziyaret edemez veya buralarda çalışamazlar. Bu husus ayrıca müşterek ikamet edilen yerlerde bir hastalık veya şüphe vakasının oluştuğu, yeterli bağışıklık korumasına sahip olmayan kişiler için de geçerlidir. Etkilenen kişiler sosyal tesisi hastalık hakkında bilgilendirmelidirler.
• İşe tekrar ne zaman başlanabileceği veya sosyal tesisin tekrar ne zaman tekrar ziyaret edilebileceğine ilişkin kararı tedaviyi üstlenen doktor veya yetkili sağlık dairesi alır.

Aşı

Daimi Aşı Komisyonu (STIKO) kızamıkçığa karşı aşıyı önermektedir. Bunun için kızamık ve kabakulak hastalığına karşı da koruyan MMR (KKK) aşısının yanında ayrıca su çiçeğine (varisella) karşı ek bir bileşen de içeren MMRV aşısı kullanılır.

• Çocuklar için aşı korumasının iki aşamalı olarak yapılandırılması önerilmektedir: İlk aşı çocuk 11 aylıkken, ikinci aşı ise 15 aylıkken ancak ilk aşıdan en erken 4 ay sonrasında yapılmalıdır. İlk KKK aşısı pratik olarak U6 erken tanı muayenesi kapsamında uygulanmalıdır. Çocuk 11 aylık olmadan evvel bir sosyal tesise kaydedilecek ise ilk MMR aşısı 9. aydan itibaren uygulanabilir. Gebeleri kızamıkçıktan korumak için hem kız çocuklarını hem de erkek çocuklarını aşılamak önemlidir.
• Aşısı yapılmamış çocuklarda ve gençlerde aşı mümkün olduğunca hızlı bir şekilde iki doz olarak telafi edilmelidir.
• Doğurganlık çağında olan kadınlar bir gebelik başlamadan önce iki defa aşılanmış olmalıdırlar. Gebelik döneminde kızamıkçık aşısı yapılamaz. Aşı ile gebelik arasında mümkünse en az 1 ay bulunmalıdır.
• 1970 sonrası doğan ve belirli faaliyet alanlarında çalışan yetişkinler de iki kez KKK aşısı olmalıdır. Buna sosyal tesislerde, tıp sektöründe, hemşirelik hizmetlerinde, mültecilerin toplu olarak barındığı tesislerde çalışan personel ile teknik, mesleki ve yüksek öğrenim kurumlarında çalışan personel de dahildir.

Yeterli bağışıklık korumasına sahip değilseniz hastalarla temastan sakınınız.

Daha geniş bilgi için yerel Sağlık Müdürlüğü hizmetinizdedir. Kızamıkçık bildirim yükümlülüğüne tabi olduğu için burada güncel durum ve hastalıklarla ilgili konulara ilişkin kapsamlı bilgiler bulunmaktadır.

Daha ayrıntılı (teknik) bilgilere internet üzerinden Robert Koch Enstitüsü’nün sayfalarından (www.rki.de/roeteln). Sağlık Eğitimi Federal Merkezi’nin sayfasında (www.impfen-info.de) aşı ile enfeksiyondan korunma konusuna ilişkin daha fazla bilgi bulabilirsiniz.