MRSA Metisilin dirençli Staphylococcus aureus anlamına gelmektedir. Staphylococcus aureus tipi bakteriler sağlıklı insanların birçoğunun derisinde ve mukozalarında mevcuttur. Bu bakteriler metisilin adı verilen antibiyotiğe ve diğer antibiyotiklerin birçoğuna karşı dirençli (rezistan) olabilirler.
MRSA’lar genellikle insanları hastalandırmaksızın sadece vücuda yerleşirler. MRSA’lar özellikle ön burun boşluğuna, genze, koltuk altına ve kasıklara yerleşirler. Enfeksiyon ancak bakteriler vücudun içine girdikleri zaman ortaya çıkabilir. MRSA’lar birçok antibiyotiğe karşı dirençli (multi rezizstan) olduğu için hastalık ağır bir şekilde seyredebilir.
MRSA, antibiyotiklerin sıklıkla kullanıldığı yerlerde, özellikle hastanelerde görülmektedir. Geçmiş yıllarda Almanya’da, hastanelerde incelenen Staphylococcus aureus bakterilerinin yaklaşık %20’si çoklu dirence sahiptir. Son yıllarda MRSA oranında bir gerileme kaydedilmiştir.
İnsandan insana
Patojenlerin en sık görülen bulaşma yolu, insandan insana doğrudan temasla gerçekleşen bulaşma şeklidir. Burada başlıca bulaşma kaynağı ellerdir.
Hem MRSA hastaları hem de MRSA taşıyıcıları, yani MRSA ile kolonize olan sağlıklı kişiler, hastalığı başkalarına bulaştırabilirler.
Aynı şekilde bir MRSA taşıyıcısı bakterileri kendi vücudunun diğer bölgelerine de aktarabilir, mesela ön burun boşluğundaki patojenler eller aracılığıyla yaralara bulaşabilir. Daha sonra bunlar koşullara bağlı olarak burada hastalığın oluşmasına sebep olabilirler.
Kirlenmiş nesneler aracılığıyla
Bulaşma aynı şekilde kapı kolları, tırabzanlar, tutamaklar veya banyo eşyaları gibi kirlenmiş nesneler aracılığıyla da gerçekleşebilir. Patojenler plastik malzemelere ve kateter gibi paslanmaz çelik alaşımlarında çok iyi tutunabilmektedir.
Hayvandan insana
Ayrıca bakterilerle kolonize olan çiftlik hayvanlarıyla temas sonrasında patojenlerin insanlara bulaşması da mümkündür.
Derileri veya mukozaları bakterilerce kolonize edilmiş olan MRSA taşıyıcılarının birçoğunda hiçbir şikayet görülmemektedir.
MRSA enfeksiyonu oluştuğunda kendini farklı şekillerde gösterebilmektedir. Hastalığın olası belirtileri şunlardır:
MRSA’lar her zaman hastalığa yol açmazlar. MRSA ile kolonize olan kişilerde savunma sistemi zayıfladığında ve bakteriler vücudun içine girdiklerinde hastalık oluşabilir. Hastalar, vücutlarında patojenler mevcut olduğu müddetçe bulaştırıcıdırlar.
Sağlıklı insanlar için deri veya mukoza patojenler tarafından istila edilmiş olsa bile enfeksiyon riski düşüktür.
Aşağıda belirtilen risk faktörlerinin görüldüğü kişilerde hastalık daha sık görülmektedir:
MRSA enfeksiyonu özellikle savunma sistemi zayıf olan, yaşlı hastalarda ve bebeklerde ağır bir şekilde seyredebilir.
Hastane ziyaretlerinde:
Günlük hayatta:
Daha geniş kapsamlı danışmanlık hizmeti ve bilgilendirme için yerel Sağlık Müdürlüğü hizmetinizdedir.
Hastalık tablosuna ilişkin daha fazla (teknik) bilgi edinmek için Robert Koch Enstitüsü’nün sayfasını da (www.rki.de/mrsa) ziyaret edebilirsiniz.
Hijyen ile enfeksiyondan korunma konusuna ilişkin daha fazla bilgiye Sağlık Eğitimi Federal Merkezi’nin sayfasından (www.infektionsschutz.de) ulaşabilirsiniz.