Свинка, у просторіччі звана заушницей, є інфекційне захворювання, викликане вірусом епідемічного паротиту. Цей вірус зустрічається лише у людей. Свинка насамперед характеризується запаленням та набряком привушних залоз. Інфекційне захворювання широко поширене у всьому світі і може виникати у будь-якому віці протягом усього року. У Німеччині частота епідемічного паротиту різко знижується завдяки вакцинації. Проте зараження паротитом відбувається знову і знову, особливо серед незахищених людей.
Віруси паротиту передаються лише від людини до людини. При кашлі, чханні або розмові збудники можуть поширюватися повітрям у вигляді дрібних крапель слини і вдихатися. Передача може відбуватися при прямому контакті зі слиною, наприклад, при поцілунках. Поширення через предмети, забруднені слиною, такі як загальний посуд, трапляється рідше.
Про захворювання можуть свідчити грипоподібні симптоми, такі як стомлюваність, втрата апетиту, біль голови і ломота в тілі, а також лихоманка. Типовою ознакою є хворобливий запальний набряк привушних залоз, який може виникати з одного або обох боків. Набряк зазвичай триває від трьох до восьми днів. Також можуть опухати слинні залози на нижній щелепі або під язиком та сусідні лімфатичні вузли. По крайнього заходу третина інфекцій протікає безсимптомно чи з незначними симптомами. Зокрема, діти віком до п’яти років часто відчувають лише симптоми застуди. Тому у багатьох випадках епідемічний паротит залишається невиявленим.
Зі збільшенням віку зростає ризик розвитку ускладнень чи довготривалих ушкоджень. До десяти відсотків постраждалих хворіють на менінгіт, який може проявлятися сильними головними болями, ригідністю потиличних м’язів і блювотою. Запалення головного мозку, яке може спричинити необоротне ушкодження, таке як параліч, або навіть призвести до смерті в окремих випадках, зустрічається рідше. Один із 20 000 хворих може відчувати незворотну втрату слуху чи глухоту. Приблизно кожен третій пацієнт чоловічої статі після статевого дозрівання страждає на запалення яєчок в результаті паротиту. Це стає помітним по відновленню лихоманки з сильним набряком і хворобливістю в одному або обох яєчках і може призвести до зниження або, в окремих випадках, втрати фертильності. У жінок також можливе запалення молочних залоз чи яєчників. Ще одним ускладненням може бути запалення підшлункової залози.
Перші симптоми зазвичай з’являються через 16-18 днів після зараження, хоча можливий період від 12 до 25 днів. Існує ризик інфікування за тиждень до та через дев’ять днів після появи набряку привушної залози. Найбільший ризик за два дні до або протягом чотирьох днів після початку захворювання. Навіть якщо симптоми відсутні або виявляються лише незначною мірою, постраждалі можуть бути заразними.
Будь-хто, хто ще не перехворів на інфекцію або не повністю захищений вакцинацією, може заразитися епідемічним паротитом. Підлітки і дорослі схильні до більшого ризику ускладнень, ніж діти. Ті, хто пережив епідемічний паротит, зазвичай мають імунітет від повторного зараження на все життя.
Постійний комітет з вакцинації (STIKO) Інституту Роберта Коха рекомендує щеплення від епідемічного паротиту. Вакцинація проводиться так званою комбінованою вакциною MMR, яка захищає від епідемічного паротиту, а також від кору та краснухи. Єдиної вакцини проти епідемічного паротиту у Німеччині немає.
Будь-хто, хто мав контакт з хворим на свинку і не має захисту, повинен отримати щеплення MMR як так звану блокуючу вакцину протягом 3 днів, якщо це можливо.
Важливо знати: Навіть після повної дворазової вакцинації паротит може виникнути в поодиноких випадках.
Місцевий відділ охорони здоров’я знаходиться у вашому розпорядженні для отримання додаткової інформації та рекомендацій. Оскільки необхідно обов’язково повідомляти про інфекції паротиту, у них є інформація про поточну ситуацію та великий досвід лікування цього захворювання. Додаткову (спеціальну) інформацію також можна знайти на веб-сайті Інституту ім. Роберта Коха (www.rki.de/mumps).
Додаткову інформацію про захист від інфекцій за допомогою вакцинації можна знайти на веб-сайті Федерального центру медичної освіти (www.impfen-info.de).