المطثیة العسیرة ھي بكتیریا تظھر في جمیع أنحاء العالم وتتواجد في البیئة المحیطة وفي أمعاء الإنسان السلیم وكذا الحیوان. إلا أنھا تنشط حین تتغیر الفلورا المعویة الطبیعیة أو تدُمر بسبب تناول المضادات الحیویة لفترة طویلة، حیث یمكن للمطثیات أن تفرز مواد سامة تؤدي أحیانا إلى الإصابة بالتھاب الأمعاء مع إسھال حاد. ویلُاحظ أن المرضى المقیمین في المستشفیات ھم الأكثر عرضھ للإصابة ببكتیریا المطثیة العسیرة.
تفُرز مسببات الأمراض مع البراز وھي شدیدة العدوى، وتكفي كمیات ضئیلة من البكتیریا لانتقال العدوى، ولكن لا یشُترط إصابة الجمیع بالمرض.
من شخص لآخر
تنتقل عدوى بكتیریا المطثیة العسیرة من شخص لآخر بالتلامس، حیث تنتقل مسببات الأمراض الكائنة في بقایا براز الشخص المصاب عبر الأیدي الملوثة ومنھا إلى الفم.
عبر الأجسام الملوثة
باعتبارھا أنواع مقاومة یمكن لتلك البكتیریا أن تعیش خارج القناة الھضمیة لفترة من الوقت قد تصل إلى سنوات أحیاناً. لذا یمكن أن تنتقل العدوى أیضًا عبر الأجسام الملوثة والأسطح كالمراحیض ومقابض الأبواب والدرابزین والمقابض بشكل عام.
تتمثل أعراض الالتھاب المعوي في الإصابة بإسھال مائي مفاجئ وغثیان وآلام في البطن وحمى. وعادة ما یكون الإسھال رائحتھ كریھة وقد یكون دموي. في بعض الأحیان یشُفى المریض من تلقاء نفسھ.
یمكن أن تحدث مضاعفات مثل انسداد الأمعاء أو تضخم حاد للقولون أو فتق في جدار الأمعاء أو تسمم الدم.
قد تستقر بكتیریا المطثیة العسیرة في الفلورا المعویة حتى من دون ظھور أعراض أو شكاوى.
عادة ما تستغرق الفترة بین العلاج بالمضادات الحیویة وظھور حالات المرض بضعة أیام فقط، وفي أحیان نادرة قد یستغرق الأمر عدة أسابیع أو حتى شھور إلى أن یتفشى المرض.
تصل احتمالیة العدوى إلى ذروتھا خلال المرحلة الحادة للمرض. إلا أنھ من الممكن أن یستمر الشخص المصاب في إفراز مسببات الأمراض مع البراز لفترة من الوقت حتى بعد زوال الأعراض.
المرضى المقیمون في المستشفیات ھم الأكثر عرضة للإصابة بالمطثیة العسیرة، ویعد كبار السن ممن یعانون من أمراض أخرى وكذا الأشخاص الذین تناولوا مضادات حیویة خلال الشھرین الأخیرین معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالمرض. وغالباً ما یكون كبار السن أو ذوي المناعة الضعیفة أكثر عرضة لتفاقم المرض. حیث یمكن أن یتعرض كبار السن إلى الانتكاس في غضون 30 یومً ا بعد زوال الأعراض. ویمكن اقتفاء أثر البكتیریا لدى 20 إلى 40% من مرضى المستشفیات، غیر إن معظم المرضى لا یعُانون من أیة أعراض.
ینُصح بإتباع الخطوات الوقائیة التالیة:
1. نظافة الیدین
قاعدة أساسیة: غسل الیدین بانتظام! غسل الیدین جیدا بالماء والصابون بعد كل استخدام لدورة المیاه، وكذا قبل إعداد الطعام وقبل الأكل! حیث یتم التخلص من الجراثیم عند غسل الیدین بالماء والصابون. یرُجى تجفیف الیدین جیدا بعد غسلھما بمنشفة نظیفة. یجب على المرضى وأفراد الأسرة العنایة التامة بنظافة الأیدي.
2. تدابیر صحیة أخرى
مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ونظرا لأنھ یجب الإبلاغ عن حالات تفشي المرض، لذا تتوفر في مكاتب الصحة معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.
لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/clostridium).
لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، ی رجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.infektionsschutz.de).