Клещевой энцефалит

Через укус клеща

Вирус клещевого энцефалита часто переносят клещи. Через укус клеща вирусы попадают в кровоток человека. Однако не каждый укус приводит к инфицированию клещевым энцефалитом.

Через продукты питания

Очень редко можно заразиться через пастеризованное козье или овечье молоко, в исключительных случаях через коровье.

Каждую весну с 2007 года в Германии публикуются регионы повышенного риска, в которых опасность заражения клещевым энцефалитом наиболее высока. Особой опасности подвержены лица, которые живут или путешествуют в регионы повышенного риска. Частое пребывание на природе, например, в траве или рядом с низкими кустарниками, а также тесный контакт с животными, которые проводят время на открытом воздухе (например, собаками), являются дополнительными факторами риска укуса клеща. Основные регионы повышенного риска в Германии — это Бавария, Баден-Вюртемберг, Южный Гессен, юго-восточная часть Тюрингии, Саксония и юго-восток Бранденбурга. Опасность инфицирования присутствует также и в других федеральных землях. Обзор актуальных регионов повышенной опасности в Германии можно найти по ссылке www.rki.de/fsme.

Лица от 40 лет и старше имеют повышенный риск тяжелого течения клещевого энцефалита. Особенно подвержены осложнениям пожилые люди.

• Специального лечения клещевого энцефалита не существует, поэтому лечение исключительно симптоматическое. При тяжелых формах необходима госпитализация, при необходимости, даже в отделение интенсивной терапии.
• После перенесенного клещевого энцефалита у пациентов, как правило, вырабатывается иммунитет, то есть повторно заразиться они не могут. Всем, кто по-прежнему подвержен риску инфицирования, необходимо через 3–5 лет обновлять иммунную защиту посредством вакцинации, поскольку нет достаточных данных о том, как долго действует защита.

Вакцинация

Вакцинация от клещевого энцефалита рекомендована следующим группам населения:

• лицам, проживающим в регионах повышенного риска, и тем, кто проводит много времени на природе,
• лицам, путешествующим в регионы повышенного риска заражения клещевым энцефалитом как внутри страны, так и за границей, если там вероятен контакт с клещами,
• профессиональным группам лиц, таким, например, как лесники, работники лесного хозяйства или охотники, в зонах повышенного риска заражения клещевым энцефалитом.

Для формирования иммунитета необходимы 3 прививки. Ревакцинацию необходимо пройти через 3 года. Последующие повторные прививки следует делать каждые 5 лет. В зависимости от используемой вакцины лица от 50–60 лет и старше должны обновлять иммунную защиту каждые 3 года. Если передача вируса всё же произошла, последующая вакцинация уже не сможет предотвратить заражение.

Важно знать: клещи являются переносчиками возбудителей различных заболеваний. Наряду с клещевым энцефалитом это может быть, например, боррелиоз – бактериальная инфекция, от которой нет профилактической прививки.

Профилактика укусов клещей

Клещи проявляют активность при температуре от 5 °C. Обычно они живут в подлеске или кустарниковых зарослях, а также в высокой траве и рыхлых листьях. Оттуда клещи незаметно перемещаются на проходящих мимо людей или животных. Как правило, перед укусом клещи еще какое-то время ползают по туловищу или одежде.

• Поэтому во время прогулок в лесной местности с высокой травой и кустами, во время пробежек или сбора ягод надевайте закрытую обувь, длинные брюки и кофты с длинными рукавами. Штанины брюк заправляйте в высокие носки.
• Отдавайте предпочтение одежде светлых тонов, на ней легче заметить крошечных темных клещей и быстрее удалить их.
• Перед походом в лес или на луг для защиты от клещей нанесите на кожу репеллентный спрей. Учтите: такие средства действуют в течение ограниченного времени и не обеспечивают полную защиту.
• Не трогайте диких животных, например, ежей, потому что на них часто сидят клещи.
• Несмотря на принятые профилактические меры, после пребывания на природе обязательно тщательно осмотрите свое тело на наличие клещей. Клещи предпочитают максимально защищенные участки кожи. Поэтому тщательно осмотрите голову, волосяной покров, за ушами, подмышками, в локтевых сгибах, в области пупка, в паховой зоне, в области гениталий и в коленных впадинах.
• Если вы нашли у себя на теле клеща, удалите его как можно скорее. Лучше всего пинцетом или специальным инструментом, предназначенным для удаления клещей. Не лейте на клеща подсолнечное масло или клей.
• Захватите клеща максимально близко к коже в области его головы и аккуратно вытяните. После этого следует тщательно продезинфицировать рану.

Дальнейшую консультацию можно получить в местном отделе здравоохранения. Поскольку о случаях заражения клещевым энцефалитом необходимо уведомлять уполномоченные органы, у них можно получить информацию по актуальной ситуации и лечении этого заболевания.

Дополнительную (специализированную) информацию можно найти в Интернете на сайте Института имени Роберта Коха (Robert Koch-Institut) (www.rki.de/fsme).

Дополнительную информацию о защите от инфекционных заболеваний путем вакцинации можно найти на сайте Федерального центра медицинского просвещения Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (www.impfen-info.de).